El puerperio sí existe
El puerperio se define como el periodo de tiempo que va desde el momento en que el útero expulsa la placenta hasta un límite variable. Normalmente son 6 semanas, y tras estas todo vuelve a la normalidad en organismo. Se caracteriza por una serie de cambios que suceden de manera progresiva. Estos cambios son de orden anatómico y funcional que hacen que vuelvan poco a poco todas las modificaciones gravídicas. Después de dar a luz siempre quedan señales indelebles que indican que se ha gestado. Esto puede ocurrir incluso después de muchos años. Y mucho más sobre todo si el parto fue intervenido.
Entendiendo el problema
La involución, especialmente del aparato genital, y el establecimiento de la lactancia, son los hechos más característicos del puerperio, condicionando en general esta última que no se recupere el ciclo menstrual hasta al cabo de unos meses, incluso años, si la lactancia es a demanda y prolongada.
Este periodo de tiempo se divide clásicamente en:
- Puerperio inmediato: las primeras 24 horas.
- Puerperio precoz o propiamente dicho: desde el 2 al 7‑10 días (primera semana).
- Puerperio tardío: hasta los 40‑45 días (retorno de la menstruación)
El Puerperio psicológico
Cada vez se tiene más en consideración lo que algunos especialistas han denominado alejado, que se extenderá desde los 45 días hasta un límite impreciso. Algunos consideran a la mujer puérpera hasta que tiene la primera menstruación tras el parto, otros hablan de un “puerperio psicológico”, que tiene que ver con cambios emocionales y a nivel cerebral, que podría durar entre uno y dos años. Este «alejado» es un concepto todavía abstracto, que muchos profesionales de la salud no admiten, sobre todo por su imprecisión y subjetividad, pero que evidentemente existe, y las mujeres son testigos de ello. En Canadá ya se considera el puerperio como los primeros doce meses tras el parto.
El puerperio precoz se extiende durante la primera semana postparto. Es cuando ocurre la máxima involución genital, coincidiendo clínicamente con la mayor expulsión de loquios y la instauración de la lactancia.
En la Clínica One to One son expertos en el asesoramiento sobre todos estos procesos, y su artículo sobre el puerperio es bastante extenso e interesante.
